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근골격계 초음파 검사
근골격계는 근육, 인대, 연골, 뼈, 관련 신경이나 혈관 등을 포함하는 것으로 이들에 대한 초음파 검사를 근골격계 초음파라 합니다. 관절이나 인대 등의 염증, 손상, 퇴행성 변화 등을 빠르고 간편하게 확인할 수 있습니다.
근골격계 초음파 검사의 종류
| 비고 | 연부 조직 초음파 검사 | 관절 초음파 검사 |
|---|---|---|
| 검사 부위 | 팔, 다리, 몸통 등의 근육과 피부 등 연주 보직에 대한 검사 | 어깨, 손, 손목, 팔꿈치, 고관절, 무릎, 발목, 발 등의 인체의 크고 작은 관절과 인대를 자세히 살펴볼 수 있는 유용한 검사 |
| 검사가 필요한 경우 | - 피부에 이상 종괴(덩어리)가 만져질 때 - 근육염, 봉와직염(피하조직이나 몸 속의 매우 거친 결체조직 가운데 일어난 염증) 등 염증이 생겼을 때 - 근육 파열과 같은 손상시 - 어린이, 틱장애 등 불필요한 움직임으로 고정 검사가 불가능할 때 |
- 관절을 다쳤을 때
- 관절이 붓고 아플 때 - 관절이 잘 안 움직일 때 (펴고 굽히기가 어려울 때) |
| 검사 장점 | - 종괴(덩어리)가 있는 경우 종괴의 크기나 특징뿐 아니라 주변에 위치한 혈관이나 신경 등 다른 조직과의 관계를 잘 볼 수 있기 때문에 수술 계획을 세우는 데 도움이 됩니다. - 근육 손상의 정도와 정확한 위치를 진단하는 데 중요한 검사법이고 염증이 있을 때 고름이 차 있는지 여부를 알 수 있습니다. - 실시간 영상이기 때문에 종괴에 대해 조직 검사를 할 때나 고름을 뽑아낼 때 바늘을 유도하는 목적으로도 사용되고 있습니다. |
- 다양한 관절의 문제를 정확히 진단할 수 있습니다. - X-ray 와 달리 관절을 움직이면서 검사할 수 있어 특정 자세에서만 보이는 문제도 진단 가능하고, 염증 부위를 보면서 약물을 주사할 수 있어 치료도 효과적입니다. |
다양한 적응질환
관절염 (류마티스/퇴행성 등) , 윤활낭염 , 점액낭종, 건염, 복와직염, 회전근개질환, 근육파열(열상,좌상 등), 힘줄-인대파열,수근광 증후군,국소 신신경병변, 연부조직 질환, 신경초종, 신경섬유종, 골절등으로 금속 삽입술을 시술 받은 경우, 반월판 손상, 관절 연골의 병변
근골격계 초음파 검사 방법
- 다리에 대한 초음파 검사는 주로 눕거나 엎드린 자세로 시작합니다.
- 팔에 대한 초음파 검사는 주로 의자에 앉아서 시작합니다.
- 몸통을 검사할 때는 부위에 따라 다양한 자세로 검사를 시작합니다.
- 검사 중에 자세를 바꾸거나 팔, 다리를 들거나 돌리기도 합니다.
탐촉자와 피부에 초음파 젤리를 바르고 그 위에 탐촉자를 대고 검사합니다. 이 젤리는 탐촉자와 피부 사이의 공기를 제거하여 탐촉자와 피부가 밀착되게 하고 잘 미끄러지게 하는 필수적인 물질입니다. 소요 시간은 숙달된 영상의학과 의사가 시행할 때 10분~30분 이내에 끝나게 됩니다.
근골격계 초음파 검사의 장점
- 주사나 절개 등이 필요없는 비침습적인 검사이고 대부분 통증이 없습니다.
- X-ray 등 방사선 검사로 확인이 어려운 경우에 시행가능하며, 방사선을 쏘일 필요가 없어 인체에 무해합니다.
- 임산부와 태아의 검사에도 안전하다고 알려져 있습니다.
- 실시간 영상을 확인할 수 있기 때문에 조직 검사 등의 시술을 도와주는 검사입니다.
- 넓은 범위에 적용할 수 있고 쉽게 사용할 수 있으며 CT나 MRI 등의 검사에 비해서 일반적으로 비용이 저렴합니다.
근골격계 초음파 검사의 한계
뼈 표면의 변화는 볼 수 있으나, 뼈 속의 병은 초음파가 투과하지 못하므로 볼 수가 없습니다.
또한 검사자에 따라 해석결과가 달라질 수 있으므로 풍부한 경험과 지식을 가진 전문의를 통해 오류를 최소화하는 것이 중요합니다.